Neurology：小纤维神经病的发病率、发生率、纵向损伤和残疾

据新闻报道，小纤维素神经病(SFN)是一种相似疾病，在一项大型研究成果中群体发生率为53/100,000。症状的典型瘙痒适度质、自主神经好在，以及缺乏围绕病理特征和结果的数据但会使症状苦闷不已。美国早先(2015年10年底)才提供特定的SFN ICD-10病患代码(G628)，歧见病患常规现在出现，并将有助预见适度指导、群体形态学和研究成果外观设计。也就是说的病患常规强调定量分析测定的价值，有助病患的准确适度。相同的SFN定量分析新方法，如表皮内神经节素密度(IENF)、温控适度汗液次测试(TST)、定量分析感觉次测试(QST)(热痛、冷感)和自主神经反射乳癌(ARS)，都有定量分析文学运动自主神经反射次测试(QSART)，增强了定位和客观测量。

许多晚期对SFN单独或联合开展的研究成果不能都有平行结果、详细的精神病学定期检查，也不能排除患有；也适度血栓疾病的症状。一项适用 sf-36调查结果生活质量的研究成果发现在分析时身体功用评分显著增高。表皮内神经节素的开展适度丧失已被新闻报道，但与病理失明不能相关适度。两项研究成果记录了部分 SFN症状随一段从那时起的病理和神经生理稳定适度: 在22个年底为46% (n = 21)，在5.3年为75% (n = 16)。

已对，有研究成果分析了风湿热时无大纤维素好在(；也)的SFN症状的发作率和发生率，并从群体的角度平行分析症状的合并症、会有的神经受到影响(躯体和自主)、失明和发生率。特发适度和举例来说的继发适度(因果)表达方式分别用于损伤和失明。对接受免疫治疗的症状的结果也开展了回顾。采用基于地理和群体的新方法开展配对相异平行随访，都有与无神经病变的症状和晚期的全身适度神经病变队列开展来得。

学术界将密苏里州奥姆真理教斯特市和邻近县的测定认定的SFN症状与给定的相异组(1998年1年底1日至2017年12年底31日)开展了3：1的来得。

在研究成果期间，94名SFN症状被认定，发作率为1.3/10万/年，发生率为13.3/10万。平均值随访6.1年(0.7~43年)，平均值发作平均值年龄54岁(14~83岁)。女适度(67%)、厌食症(平均值增重指数30.4vs28.5)、嗜睡(86%vs54%)、类止痛药处方(72.0%vs46%)、高三酮血症(180mgdl平均值vs147mgdl)和心血管疾病(51.0%vs22%，p<0.001)更相似(OR3.8-9.0p<0.03)。SFN症状不能自我认定为失明，MRS中位数为1.0(范围0-6)，相异组为0.0(0-6)，p=0.04。查尔森合并症(中位数6，范围3-9)明显高于相异组(中位数3，范围1-9)，p<0.001。心肌梗死频发率为46%，相异组为27%(p<0.0001)。形态学都有：特发适度(70%)；心血管疾病(15%)；干燥(2%)；AL-淀粉样受体(1%)；转往甲状腺素-淀粉样受体(1%)；Fabry(1%)；狼疮(1%)；病毒后(1%)；路易体(1%)和多因素(5%)。频发足部溃疡的有17人，其中71%患有心血管疾病。大纤维素神经病的频发率为36%，自SFN发作起平均值5.3年(0.2-14.3年)。中位风湿热综合自主神经严重度评分(CASS)为3，变化/年0.08(范围0~2.0)。中位神经病变评分(NIS)在发作时为2(范围0-8)，变化/年+1.0(范围-7.9至+23.3)。NIS和CASS变化>1点/年仅频发在AL-淀粉样受体、遗传适度转往甲状腺素-淀粉样受体、Fabry、从未控制的DM和Lewy小体。SFN症状的病死率为19%，高于相异组的12%(P<0.001)，50%继发于DM并发症。

孤立适度SFN却是相似，但发作率在增高。大多数症状但会出现严重的神经损伤和失明，但有多种并存，都有心血管缺血事件，并增高了SFN发作的发生率。随着一段时间的推移，大纤维素好在和心血管疾病的发展是相似的。靶向测定有助心血管疾病的介入治疗，也有助风湿病和罕见遗传表达方式的治疗。

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